小儿哮喘药物治疗的比较-【新闻】

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

小儿哮喘的药很多，我们医院常用的药口服的酮替芬，舒喘宁，顺尔宁。雾化的博利康尼，普米克，琥珀酸氢考，甲强龙，地米，多巴胺，多巴酚丁胺等请问应该怎样合理选择。

小儿支气管哮喘药物治疗

1、糖皮质激素：是最有效的抗炎药物。常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。用于哮喘发作的预防。哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。轻-中度以者需长期吸入治疗。安全剂量为200ug-400ug，年长患儿可短期用至每日600ug-800ug。

口服用药：急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素，以防病情恶化，使有半衰期短的糖皮质激素，如泼尼松1-7日，1-2mg/kg，一般不超过30mg/d，分2-3次口服。

静脉用药：严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松，每次5-10mg/kg，或甲基氢化泼尼松，每次1-2mg/kg，每日2-3次。极严重病例需在短期内（3-5天）使用较大剂量糖皮质激素，最好应用琥珀酸氢化可的松或甲基氢化泼尼松。

2、白三烯受体拮抗剂：是新一代非糖皮质激素类药物，适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的解痉治疗。

3、β2激动剂：短效如沙丁胺醇、特布他林，5-10分钟超效，维持4-6小时，多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情，提示哮喘加重，此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的心律失常和猝死。

长效如沙美特罗、福莫特罗，持续8-12小时，适用于防治夜间和清晨哮喘发作和加剧者。口服用药：短效在15-30分钟起效，缓释型及控释型制剂疗效维持时间长，用于防治反复发作性哮喘和夜间哮喘。

4、肥大细胞膜稳定剂：色甘酸钠吸入用药用于预防哮喘发作，也可预防运动、冷空气等引起的急性气道收缩及季节性哮喘发作。

（实习编辑：姚嘉曦）

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